ANEXĂ
(Anexa nr. 1 la Ordinul nr. 741/2020)
Angajator . . . . . . . . . .Adresă sediu social . . . . . . . . . .

CUI/CIF . . . . . . . . . .

Cont bancar nr. . . . . . . . . . .

Telefon . . . . . . . . . .

E-mail . . . . . . . . . .

Către

Agenția pentru Ocuparea Forței de Muncă a Județului . . . . . . . . . ./Municipiului București

CERERE
Subsemnatul/ (a),.........., în calitate de administrator/reprezentant legal al angajatorului.........., cu sediul social în localitatea.........., str........... nr..........., județul........../municipiul.........., sectorul.........., vă solicit plata contravalorii indemnizației prevăzute la art. XI alin. (1) din Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 30/2020 pentru modificarea și completarea unor acte normative, precum și pentru stabilirea unor măsuri în domeniul protecției sociale în contextul situației epidemiologice determinate de răspândirea coronavirusului SARS-CoV-2, aprobată cu modificări și completări prin Legea nr. 59/2020, cu completările ulterioare, pentru un număr de.......... persoane, în sumă totală de.......... lei brut, aferentă perioadei..........

Anexez prezentei*):
*) Se va bifa în mod corespunzător de către solicitant.

1. declarație pe propria răspundere privind reducerea sau întreruperea temporară a activității total sau parțial ca urmare a efectelor epidemiei de coronavirus SARS-CoV-2, pe perioada stării de urgență/stării de alertă (anexa nr. 1);

2. lista persoanelor care urmează să beneficieze de indemnizație (anexa nr. 2);

3. tabel cu activitățile restricționate în condițiile Legii nr. 55/2020 privind unele măsuri pentru prevenirea și combaterea efectelor pandemiei de COVID-19, cu modificările și completările ulterioare (anexa nr. 3).

Numele și prenumele administratorului/reprezentantului legal (în clar) . . . . . . . . . .
Semnătura . . . . . . . . . .
Data . . . . . . . . . .
ANEXA Nr. 1
la cerere
DECLARAȚIE PE PROPRIA RĂSPUNDERE

Subsemnatul/ (a),.........., în calitate de administrator/reprezentant legal al angajatorului.........., CUI/CIF.......... cu sediul social în localitatea.........., str........... nr..........., județul........../municipiul.........., sectorul.........., cunoscând prevederile art. 326 cu privire la falsul în declarații din Legea nr. 286/2009 privind Codul penal, cu modificările și completările ulterioare, declar pe propria răspundere că activitatea pe care o desfășor în localitatea/localitățile.........., județul/județele.........., este redusă/întreruptă temporar potrivit art. 52 alin. (1) lit. c) din Legea nr. 53/2003 - Codul muncii, republicată, cu modificările și completările ulterioare, ca urmare a restricțiilor instituite în condițiile Legii nr. 55/2020 privind unele măsuri pentru prevenirea și combaterea efectelor pandemiei de COVID-19, cu modificările și completările ulterioare, prin*) :.......... și se înscrie în tabelul prevăzut în anexa nr. 3 la cerere.

*) Se indică actele normative emise de administrația publică centrală și/sau hotărâri ale comitetului județean/al municipiului București pentru situații de urgență.

Numele și prenumele administratorului/reprezentantului legal (în clar) . . . . . . . . . .
Semnătura . . . . . . . . . .
Data . . . . . . . . . .
LISTA
persoanelor care urmează să beneficieze de indemnizație cărora li s-a suspendat contractul individual de muncă din inițiativa angajatorului în temeiul art. 52 alin. (1) lit. c) din Legea nr. 53/2003 - Codul muncii, republicată, cu modificările și completările ulterioare, pentru care se solicită acordarea sumelor necesare plății indemnizației prevăzute la art. XI alin. (1) din Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 30/2020 pentru modificarea și completarea unor acte normative, precum și pentru stabilirea unor măsuri în domeniul protecției sociale în contextul situației epidemiologice determinate de răspândirea coronavirusului SARS-CoV-2, aprobată cu modificări și completări prin Legea nr. 59/2020, cu completările ulterioare.
Nr. crt.	Numele și prenumele salariatului	CNP	Nivel de educație (ISCED)	Reședința (urban/rural)	Salariul de bază brut corespunzător locului de muncă ocupat	Data suspendării contractului individual de muncă*)	Numărul de zile aferente suspendării contractului individual de muncă în perioada stării de urgență/stării de alertă	Indemnizația solicitată**)
1								
2								
. . .								
TOTAL	
*) Conform Registrului general de evidență a salariaților.

**) 75% din salariul de bază, dar nu mai mult de 75% din câștigul salarial mediu brut.

Numele și prenumele administratorului/reprezentantului legal (în clar) . . . . . . . . . .
Semnătura . . . . . . . . . .
Data . . . . . . . . . .
ANEXA Nr. 3
la cerere
TABEL
cu activitățile restricționate în condițiile Legii nr. 55/2020 privind unele măsuri pentru prevenirea și combaterea efectelor pandemiei de COVID-19, cu modificările și completările ulterioare
Se bifează căsuța/căsuțele corespunzătoare activității restricționate
*1)	Activitate restricționată/Activități restricționate	Cod CAEN/Coduri CAEN aferent(e) activității restricționate
*2)	Perioada aplicării restricției
1	2	3	4
• Organizarea și desfășurarea de procesiuni, concerte sau a altor tipuri de
întruniri în spații deschise, precum și a întrunirilor de natura activităților
culturale, științifice, artistice, sportive sau de divertisment în spații închise,
conform art. 1 pct. 1 din anexa nr. 3 la Hotărârea Guvernului nr. 782/2020
privind prelungirea stării de alertă pe teritoriul României începând cu data
de 15 septembrie 2020, precum și stabilirea măsurilor care se aplică pe
durata acesteia pentru prevenirea și combaterea efectelor pandemiei de
COVID-19		15.09.2020-8.10.2020
• Organizarea și desfășurarea de procesiuni, concerte sau a altor tipuri de
întruniri în spații deschise, precum și a întrunirilor de natura activităților
culturale, științifice, artistice, sportive sau de divertisment în spații închise,
conform art. 1 pct. 1 din anexa nr. 3 la Hotărârea Guvernului nr. 782/2020,
cu modificările și completările ulterioare	9.10.2020-14.10.2020
• Organizarea de procesiuni și/sau pelerinaje religioase cu participarea
persoanelor care nu au domiciliul sau reședința în localitatea unde se
desfășoară respectiva activitate	9.10.2020-până în prezent
• Efectuarea transportului rutier de persoane prin servicii ocazionale, precum și suplimentarea unor curse regulate, potrivit reglementărilor în vigoare, în scopul participării la procesiunile și/sau pelerinajele religioase către locurile unde se desfășoară aceste activități
• Organizarea și desfășurarea de mitinguri, demonstrații, procesiuni, concerte sau alte tipuri de întruniri în spații deschise, precum și a întrunirilor de natura activităților culturale, științifice, artistice, sportive sau de divertisment în spații închise, conform art. 1 pct. 1 din anexa nr. 3 la Hotărârea Guvernului nr. 856/2020 privind prelungirea stării de alertă pe teritoriul României începând cu data de 15 octombrie 2020, precum și stabilirea măsurilor care se aplică pe durata acesteia pentru prevenirea și combaterea efectelor pandemiei de COVID-19, cu modificările și completările ulterioare
• Desfășurarea de reuniuni cu prilejul unor sărbători, aniversări, petreceri în spații închise și/sau deschise, publice și/sau private		9.10.2020-până în prezent
15.10.2020-până în prezent
9.11.2020-până în prezent
• Organizarea și desfășurarea în aer liber a spectacolelor, concertelor, festivalurilor publice și private sau a altor evenimente culturale cu participarea a peste 500 de spectatori cu locuri pe scaune
• Organizarea și desfășurarea în aer liber a spectacolelor, concertelor, festivalurilor publice și private sau a altor evenimente culturale cu participarea a peste 300 de spectatori cu locuri pe scaune, la nivelul județelor/localităților unde incidența cumulată în ultimele 14 zile a cazurilor este mai mică sau egală cu 1,5/1.000 de locuitori, ca urmare a hotărârii comitetului județean/al municipiului București pentru situații de urgență
• Organizarea și desfășurarea în aer liber a spectacolelor, concertelor, festivalurilor publice și private sau a altor evenimente culturale, la nivelul județelor/localităților unde incidența cumulată în ultimele 14 zile a cazurilor este mai mare de 1,5/1.000 de locuitori, ca urmare a hotărârii comitetului județean/al municipiului București pentru situații de urgență		18.05.2020-14.10.2020
15.10.2020-până în prezent
15.10.2020-până în prezent
• Organizarea și desfășurarea spectacolelor de tipul drive-in la nivelul județelor/localităților unde incidența cumulată în ultimele 14 zile a cazurilor este mai mare de 1,5/1.000 de locuitori, ca urmare a hotărârii comitetului județean/al municipiului București pentru situații de urgență		15.10.2020-până în prezent
• Activitatea de pregătire fizică în cadrul structurilor și bazelor sportive, competițiile sportive organizate în aer liber sau în bazine acoperite ori aflate în aer liber, desfășurarea de către sportivii profesioniști, legitimați și/sau de performanță a activităților de pregătire fizică în bazine acoperite sau aflate în aer liber, precum și activitățile de pregătire fizică în spații închise pentru practicanții sporturilor de contact		18.05.2020-14.09.2020
• Organizarea și desfășurarea activității cinematografelor, instituțiilor de
spectacole și/sau concerte dacă nu se poate respecta condiția de ocupare
a maximum 50% din capacitatea maximă a spațiului și dacă incidența
cumulată în ultimele 14 zile a cazurilor din județe/municipiul București este
mai mare de 1,5/1.000 de locuitori, cu excepția localității în care incidența
cumulată a cazurilor din ultimele 14 zile este mai mică sau egală cu
1,5/1.000 de locuitori, ca urmare a hotărârii comitetului județean pentru
situații de urgență		1.09.2020-14.10.2020
• Organizarea și desfășurarea activității cinematografelor, instituțiilor de
spectacole și/sau concerte situate într-o localitate în care incidența cumulată
a cazurilor în ultimele 14 zile trece peste pragul de 1,5/1.000 de locuitori
din județul unde incidența cumulată a cazurilor din ultimele 14 zile este mai
mică sau egală cu 1,5/1.000 locuitori, ca urmare a hotărârii comitetului
județean pentru situații de urgență	1.09.2020-14.10.2020
• Organizarea și desfășurarea activității în cadrul cinematografelor,
instituțiilor de spectacole și/sau concerte cu participarea publicului peste
50% din capacitatea maximă a spațiului, dacă incidența cumulată în ultimele
14 zile a cazurilor din județ/localitate este mai mică sau egală cu 1,5/1.000
de locuitori, ca urmare a hotărârii comitetului județean/al municipiului
București pentru situații de urgență	15.10.2020-până în prezent
• Organizarea și desfășurarea activității în cadrul cinematografelor, instituțiilor de spectacole și/sau concerte cu participarea publicului peste 30% din capacitatea maximă a spațiului, dacă incidența cumulată în ultimele 14 zile a cazurilor din județ/localitate este mai mare de 1,5 și mai mică sau egală cu 3/1.000 de locuitori, ca urmare a hotărârii comitetului județean/al municipiului București pentru situații de urgență
• Organizarea și desfășurarea activității în cadrul cinematografelor, instituțiilor de spectacole și/sau concerte dacă incidența cumulată în ultimele 14 zile a cazurilor din județ/localitate depășește 3/1.000 de locuitori, ca urmare a hotărârii comitetului județean/al municipiului București pentru situații de urgență		15.10.2020-până în prezent
15.10.2020-până în prezent
• Organizarea de evenimente private în spații închise, care se desfășoară cu participarea a peste 50 de persoane		1.09.2020-14.10.2020
• Organizarea de evenimente private (nunți, botezuri, mese festive etc.) în spații închise cum ar fi, fără a se limita la acestea, saloane, cămine culturale, restaurante, baruri, cafenele, săli/corturi de evenimente		15.10.2020-până în prezent
• Organizarea de evenimente private în spații deschise, care se desfășoară cu participarea a peste 100 de persoane		1.09.2020-14.10.2020
• Organizarea de evenimente private (nunți, botezuri, mese festive etc.) în spații deschise cum ar fi, fără a se limita la acestea, saloane, cămine culturale, restaurante, terase, baruri, cafenele, săli/corturi de evenimente		15.10.2020-până în prezent
• Organizarea de cursuri de instruire și workshopuri pentru adulți, inclusiv cele organizate pentru implementarea proiectelor finanțate din fonduri europene, cu un număr de participanți de peste 50 de persoane în interior și de peste 100 de persoane în exterior
• Organizarea de cursuri de instruire și workshopuri pentru adulți, inclusiv cele organizate pentru implementarea proiectelor finanțate din fonduri europene, cu un număr de participanți de peste 25 de persoane în interior și de peste 50 de persoane în exterior		1.09.2020-14.10.2020
15.10.2020-până în prezent
• Zborurile efectuate de operatorii economici din aviație spre și dinspre țările care nu fac obiectul excepției de la carantinare/izolare stabilite de Institutul Național de Sănătate Publică și aprobate de Comitetul Național pentru Situații de Urgență și din aceste țări către România pentru toate aeroporturile din România, potrivit art. 37 din Legea nr. 55/2020, cu modificările și completările ulterioare, cu excepțiile prevăzute în art. 4 pct. 2 din anexa nr. 3 la Hotărârea Guvernului nr. 668/2020 privind prelungirea stării de alertă pe teritoriul României începând cu data de 16 august 2020, precum și stabilirea măsurilor care se aplică pe durata acesteia pentru prevenirea și combaterea efectelor pandemiei de COVID-19, cu modificările și completările ulterioare, în art. 4 pct. 2 din anexa nr. 3 la Hotărârea Guvernului nr. 782/2020 și în art. 4 pct. 2 din anexa nr. 3 la Hotărârea Guvernului nr. 856/2020, cu modificările și completările ulterioare		După data de 16.08.2020 suspendarea zborurilor se aprobă prin hotărâre a Comitetului Național pentru Situații de Urgență.
• Activitatea cu publicul a operatorilor economici care desfășoară activități de
preparare, comercializare și consum al produselor alimentare și/sau băuturilor
alcoolice și nealcoolice, de tipul restaurantelor și cafenelelor, în interiorul
clădirilor, în județele/municipiul București unde incidența cumulată a cazurilor
în ultimele 14 zile este mai mare de 1,5/1.000 de locuitori, cu excepția
preparării hranei și a comercializării produselor alimentare și băuturilor
alcoolice și nealcoolice care nu se consumă în spațiile respective, precum și
cu excepția localității în care incidența cumulată a cazurilor din respectiva
localitate în ultimele 14 zile este mai mică sau egală cu 1,5/1.000 de locuitori,
ca urmare a hotărârii comitetului județean pentru situații de urgență		1.09.2020-14.10.2020
• Activitatea cu publicul a operatorilor economici care desfășoară activități
de preparare, comercializare și consum al produselor alimentare și/sau
băuturilor alcoolice și nealcoolice, de tipul restaurantelor și cafenelelor, în
interiorul clădirilor, situați într-o localitate în care incidența cumulată a
cazurilor în ultimele 14 zile trece peste pragul de 1,5/1.000 de locuitori, din
județul unde incidența cumulată a cazurilor în ultimele 14 zile este mai mică
sau egală cu 1,5/1.000 de locuitori, cu excepția preparării hranei și a
comercializării produselor alimentare și băuturilor alcoolice și nealcoolice
care nu se consumă în spațiile respective, ca urmare a hotărârii comitetului
județean pentru situații de urgență	1.09.2020-14.10.2020
• Activitatea cu publicul a operatorilor economici care desfășoară activități
de preparare, comercializare și consum al produselor alimentare și/sau
băuturilor alcoolice și nealcoolice, de tipul restaurantelor și cafenelelor, în
interiorul clădirilor, cu depășirea a 50% din capacitatea maximă a spațiului,
în județele/localitățile unde incidența cumulată a cazurilor în ultimele 14 zile
este mai mică sau egală de 1,5/1.000 de locuitori, cu excepția preparării
hranei și comercializării produselor alimentare și băuturilor alcoolice și
nealcoolice care nu se consumă în spațiile respective, ca urmare a hotărârii
comitetului județean/al municipiului București pentru situații de urgență		15.10.2020-până în prezent
• Activitatea cu publicul a operatorilor economici care desfășoară activități
de preparare, comercializare și consum al produselor alimentare și/sau
băuturilor alcoolice și nealcoolice, de tipul restaurantelor și cafenelelor, în
interiorul clădirilor, cu depășirea a 30% din capacitatea maximă a spațiului,
dacă incidența cumulată în ultimele 14 zile a cazurilor din județ/localitate
este mai mare de 1,5 și mai mică sau egală cu 3/1.000 de locuitori, cu
excepția preparării hranei și comercializării produselor alimentare și
băuturilor alcoolice și nealcoolice care nu se consumă în spațiile respective,
ca urmare a hotărârii comitetului județean/al municipiului București pentru
situații de urgență	15.10.2020-până în prezent
• Activitatea cu publicul a operatorilor economici care desfășoară activități
de preparare, comercializare și consum al produselor alimentare și/sau
băuturilor alcoolice și nealcoolice, de tipul restaurantelor și cafenelelor, în
interiorul clădirilor, dacă incidența cumulată în ultimele 14 zile a cazurilor
din județ/localitate depășește 3/1.000 de locuitori, cu excepția preparării
hranei și comercializării produselor alimentare și băuturilor alcoolice și
nealcoolice care nu se consumă în spațiile respective, ca urmare a hotărârii
comitetului județean/al municipiului București pentru situații de urgență	15.10.2020-până în prezent
• Activitatea restaurantelor și a cafenelelor din interiorul hotelurilor,
pensiunilor sau altor unități de cazare în județele/municipiul București unde
incidența cumulată a cazurilor în ultimele 14 zile este mai mare de 1,5/1.000
de locuitori, cu excepția desfășurării acestei activități doar pentru clienții
cazați în unitatea respectivă, precum și preparării hranei și a comercializării
produselor alimentare și băuturilor alcoolice și nealcoolice care nu se
consumă în spațiile respective, ca urmare a hotărârii comitetului județean
pentru situații de urgență	1.09.2020-14.10.2020
• Activitatea restaurantelor și a cafenelelor din interiorul hotelurilor,
pensiunilor sau altor unități de cazare situate într-o localitate în care
incidența cumulată a cazurilor în ultimele 14 zile trece peste pragul de
1,5/1.000 de locuitori din județele unde incidența cumulată a cazurilor din
ultimele 14 zile este mai mică sau egală cu 1,5/1.000 locuitori, cu excepția
preparării hranei și a comercializării produselor alimentare și băuturilor
alcoolice și nealcoolice care nu se consumă în spațiile respective, ca
urmare a hotărârii comitetului județean pentru situații de urgență	1.09.2020-14.10.2020
• Activitatea restaurantelor și a cafenelelor din interiorul hotelurilor,
pensiunilor sau altor unități de cazare cu depășirea a 50% din capacitatea
maximă a spațiului, în județele/localitățile unde incidența cumulată a
cazurilor în ultimele 14 zile este mai mică sau egală de 1,5/1.000 de
locuitori, cu excepția preparării hranei și comercializării produselor
alimentare și băuturilor alcoolice și nealcoolice care nu se consumă în
spațiile respective, ca urmare a hotărârii comitetului județean/al municipiului
București pentru situații de urgență	15.10.2020 - până în prezent
• Activitatea restaurantelor și a cafenelelor din interiorul hotelurilor,
pensiunilor sau altor unități de cazare cu depășirea a 30% din capacitatea
maximă a spațiului, dacă incidența cumulată în ultimele 14 zile a cazurilor
din județ/localitate este mai mare de 1,5 și mai mică sau egală cu 3/1.000
de locuitori, cu excepția preparării hranei și comercializării produselor
alimentare și băuturilor alcoolice și nealcoolice care nu se consumă în
spațiile respective, ca urmare a hotărârii comitetului județean/al municipiului
București pentru situații de urgență	15.10.2020 - până în prezent
• Activitatea restaurantelor și a cafenelelor din interiorul hotelurilor,
pensiunilor sau altor unități de cazare, cu excepția desfășurării acestei
activități doar pentru persoanele cazate în cadrul acestor unități, în
județele/localitățile unde este depășită incidența de 3/1.000 de locuitori în
ultimele 14 zile, cu excepția preparării hranei și comercializării produselor
alimentare și băuturilor alcoolice și nealcoolice care nu se consumă în
spațiile respective, ca urmare a hotărârii comitetului județean/al municipiului
București pentru situații de urgență	15.10.2020 - până în prezent
• Activitatea operatorilor economici care desfășoară activități în spațiile
publice închise care au un acoperiș, plafon sau tavan și care sunt delimitate
de cel puțin 2 pereți, indiferent de natura acestora sau de caracterul
temporar sau permanent, cu depășirea a 50% din capacitatea maximă a
spațiului, în județele/localitățile unde incidența cumulată a cazurilor în
ultimele 14 zile este mai mică sau egală de 1,5/1.000 de locuitori, ca urmare
a hotărârii comitetului județean/al municipiului București pentru situații de
urgență		9.11.2020 - până în prezent
• Activitatea operatorilor economici care desfășoară activități în spațiile
publice închise care au un acoperiș, plafon sau tavan și care sunt delimitate
de cel puțin 2 pereți, indiferent de natura acestora sau de caracterul
temporar sau permanent, cu depășirea a 30% din capacitatea maximă a
spațiului, dacă incidența cumulată în ultimele 14 zile a cazurilor din
județ/localitate este mai mare de 1,5 și mai mică sau egală cu 3/1.000 de
locuitori, ca urmare a hotărârii comitetului județean/al municipiului București
pentru situații de urgență	9.11.2020 - până în prezent
• Activitatea operatorilor economici care desfășoară activități în spațiile
publice închise care au un acoperiș, plafon sau tavan și care sunt delimitate
de cel puțin 2 pereți, indiferent de natura acestora sau de caracterul
temporar sau permanent în județele/localitățile unde este depășită incidența
de 3/1.000 de locuitori în ultimele 14 zile, ca urmare a hotărârii comitetului
județean/al municipiului București pentru situații de urgență	9.11.2020 - până în prezent
• Activitatea cu publicul a operatorilor economici care desfășoară activități
de preparare, comercializare și consum ale produselor alimentare și
băuturilor alcoolice și nealcoolice în spații special destinate dispuse în
exteriorul clădirilor, spații publice închise care au un acoperiș, plafon sau
tavan și care sunt delimitate de cel puțin 2 pereți, indiferent de natura
acestora sau de caracterul temporar sau permanent	9.11.2020 - până în prezent
• Activitatea cu publicul a operatorilor economici care desfășoară activități
de preparare, comercializare și consum ale produselor alimentare și
băuturilor alcoolice și nealcoolice în spațiile special destinate dispuse în
exteriorul clădirilor, în aer liber, fără asigurarea unei distanțe de minimum
2 metri între mese și fără respectarea măsurilor de protecție sanitară
stabilite prin ordin comun al ministrului sănătății, ministrului economiei,
energiei și mediului de afaceri și al președintelui Autorității Naționale
Sanitare Veterinare și pentru Siguranța Alimentelor, emis în temeiul art. 71
alin. (2) din Legea nr. 55/2020, cu modificările și completările ulterioare	15.10.2020 - până în prezent
• Exploatarea locurilor de joacă, a sălilor de jocuri, precum și activitatea barurilor, cluburilor și discotecilor din interiorul centrelor comerciale în care își desfășoară activitatea mai mulți operatori economici		1.09.2020 - până în prezent
• Activitatea operatorilor economici desfășurată în spații închise în următoarele domenii: activități în piscine, locuri de joacă și săli de jocuri		18.05.2020 - până în prezent
• Activitatea în baruri, cluburi și discoteci		1.09.2020 - până în prezent
• Activitatea cu publicul a operatorilor economici licențiați în domeniul
jocurilor de noroc în județele/municipiul București unde incidența cumulată
a cazurilor în ultimele 14 zile este mai mare de 1,5/1.000 de locuitori, cu
excepția localității unde incidența cumulată a cazurilor în ultimele 14 zile
este mai mică sau egală cu 1,5/1.000 de locuitori, ca urmare a hotărârii
comitetului județean pentru situații de urgență		1.09.2020-14.10.2020
• Activitatea cu publicul a operatorilor economici licențiați în domeniul
jocurilor de noroc situați în localitatea unde incidența cumulată a cazurilor
în ultimele 14 zile trece peste pragul de 1,5/1000 de locuitori din județul
unde incidența cumulată a cazurilor în ultimele 14 zile este mai mică sau
egală cu 1,5/1000 locuitori, ca urmare a hotărârii comitetului județean pentru
situații de urgență	1.09.2020-14.10.2020
• Activitatea cu publicul a operatorilor economici licențiați în domeniul
jocurilor de noroc cu depășirea a 50% din capacitatea maximă a spațiului
în județele/localitățile unde incidența cumulată a cazurilor în ultimele 14 zile
este mai mică sau egală cu 1,5/1.000 de locuitori, ca urmare a hotărârii
comitetului județean/al municipiului București pentru situații de urgență	15.10.2020 - până în prezent
• Activitatea cu publicul a operatorilor economici licențiați în domeniul jocurilor de noroc cu depășirea a 30% din capacitatea maximă a spațiului, dacă incidența cumulată în ultimele 14 zile a cazurilor din județ/localitate este mai mare de 1,5 și mai mică sau egală cu 3/1.000 de locuitori, ca urmare a hotărârii comitetului județean/al municipiului București pentru situații de urgență
• Activitatea cu publicul a operatorilor economici licențiați în domeniul jocurilor de noroc la depășirea incidenței de 3/1.000 de locuitori, ca urmare a hotărârii comitetului județean/al municipiului București pentru situații de urgență		15.10.2020 - până în prezent
15.10.2020 - până în prezent
• Activitatea desfășurată în spațiile destinate cazării elevilor sau studenților pentru o perioadă de 14 zile, la apariția a 3 cazuri de infectare cu virusul SARS-CoV-2 într-un interval de 7 zile consecutive		15.10.2020 - până în prezent
• Activitatea piețelor agroalimentare în spații închise, târgurilor, bâlciurilor, piețelor mixte și volante și a talciocurilor, definite potrivit art. 7 alin. (1) din Hotărârea Guvernului nr. 348/2004 privind exercitarea comerțului cu produse și servicii de piață în unele zone publice, cu modificările și completările ulterioare, cu excepția activității piețelor agroalimentare ce pot fi organizate în zone publice deschise, cu respectarea normelor de protecție sanitară		9.11.2020 - până în prezent
*3)
. . . . . . . . . .
. . . . . . . . . .
. . . . . . . . . .		*4)
. . . . . . . . . .
. . . . . . . . . .
. . . . . . . . . .
*1) Se bifează căsuța/căsuțele corespunzătoare activității/activităților restricționate în condițiile Legii nr. 55/2020 privind unele măsuri pentru prevenirea și combaterea efectelor pandemiei de COVID-19, cu modificările și completările ulterioare.*2) Se indică codul/codurile CAEN corespunzătoare activității/activităților restricționate.

*3) Se completează activitatea restricționată ca urmare a actelor normative emise de administrația publică centrală și/sau a hotărârilor comitetului județean/al municipiului București pentru situații de urgență.

*4) Se completează perioada pe care a fost instituită restricția, conform actelor normative emise de administrația publică centrală și/sau hotărârilor comitetului județean/al municipiului București pentru situații de urgență.

Numele și prenumele administratorului/reprezentantului legal (în clar) . . . . . . . . . .
Semnătura . . . . . . . . . .
Data . . . . . . . . . .